高医科普 | 食道早癌不可怕，早诊早治除掉它！

发布时间：2023-11-25 14:16

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　　近日，南充市高坪区人民医院（南充市第五人民医院）消化内科李应主任医师团队开展一例环周型食管早癌的内镜下隧道式粘膜剥离术（ESTD）治疗。此项技术的常规开展，标志着我院消化内科在消化道早期肿瘤的诊疗方面取得了新突破，提升了医院在内镜微创治疗消化道病变的水平。

　　慕名而来的张大爷，今年已经82岁，一月前因行胃镜检查发现食道碘染可见大片环周不染区，病理显示食道鳞状上皮高级别上皮内瘤变。张大爷找李应主任医师询问病情，“得了这个癌症该怎么治疗啊？我这个年龄还能手术吗？”李应主任医师解释，“现在张大爷您的病属于食道早期癌，发现早、早治疗，可以用内镜下微创治疗ESTD手术，恢复后和正常人一样生活”。

　　张大爷入院后，在完善相关检查、充分术前讨论排除手术禁忌后，行环周型食管早癌的内镜下隧道式粘膜剥离术（ESTD）。术中李应主任医师仔细分辨解剖部位，精细操作，顺利完成。术后禁食48小时即可进温流质食物，术后第5天张大爷出院。出院时，张大爷感慨：现在有这个微创手术真好！免去开腹大手术了。出院后充分随访，指导张大爷口服药物减少食管狭窄风险。

　　科普时间

　　1. 什么是食管早癌？

　　食管早癌是指病变限于食管黏膜层，由于癌细胞侵犯较浅，一半以上患者症状缺乏或不明显，往往不会引起人们的注意。

　　2. 食管早癌如何治疗?

　　食管早癌一般通过内镜下微创方式切除，经过正规治疗，是可以治愈的，5年生存率大于95%以上。

　　3.何判断自身是否消化道肿瘤高风险人群呢？

　　①食管癌高风险人群：年龄40岁以上，符合以下任何一条者——不良饮食习惯：长期抽烟、长期饮酒、进食快、热、高盐、腌制食品等；幽门螺旋杆菌感染；既往患过癌症或既往有食管疾病病史；食管癌一级亲属；食管癌高发区人群。

　　②胃癌高风险人群：年龄40岁以上，符合以下任何一条者——不良饮食习惯：高盐、腌制食品、抽烟、重度饮酒等；幽门螺旋杆菌感染；既往有癌前疾病：慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等；胃癌一级亲属；胃癌高发区人群。

　　③结肠癌高风险人群：年龄40岁以上，符合以下任何一条者——长期有腹痛、便秘、腹泻、便秘腹泻交替症状者；粪便隐血试验阳性；既往有结肠癌前疾病：结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病；结肠癌一级亲属。

　　高坪区人民医院消化内科简介

　　疾病诊治范围：消化系统全部病症，如：胃食管反流病、急慢性胃炎、幽门门螺杄菌感染、功能性胃肠病、胃十二指肠溃疡出血、炎症性肠病、肝炎、肝硬化腹水、食道胃底静脉曲张破裂出血、急慢性腹泻、重症胰腺炎、消化道岀血、消化吸收不良、慢性便秘、胃肠道良性肿瘤、胃肠道早期癌等疾病以及胃肠镜检查和内镜下各种微创手术治疗。

　　主要诊疗技术：无痛苦胃肠镜检查、胃肠道早期癌筛查、幽门螺杆菌检测、消化道异物取出术、食管狭窄扩张、晚期食管癌支架置入、肠道支架置入术、胃肠息肉电凝电切术（EMR）、贲门失驰缓内镜下治疗（POEM）、食管胃底脉曲张内镜下套扎硬化治疗术、消化道出血内镜下急诊止血术、空肠营养管置入术。食管胃肠道良性肿瘤内镜下切除术、食管胃肠道早期癌内镜下剥离术（ESD）、超声内镜下胰腺囊肿穿刺引流术、内镜下内痔硬化治疗、内镜下逆行性阑尾炎治疗术（ERAT）等。

　　病区咨询电话（综合楼11楼）

　　0817—3329766

　　内镜中心电话（综合楼03楼）

　　0817—3362013

　　李应主任医师专家门诊时间地点：

　　每周二四上午在门诊二楼c区；

　　周六上午在综合楼11楼消化内科主任办公室。

　　联系电话15182959696